DSM-6和ICD-12的目的更新
DSM-6和ICD-12的目的变更:
- 首先,DSM-6应该去掉性别焦虑(以前称为性别认同障碍)的诊断,因为它实际上是一种性取向,而不是一种精神障碍。
- 在本文的语境中,同理心指的是情感(情感同理心——DSM是这样定义的,而社会认知是这样描述的认知同理心(也称为心理理论、观点转换或心理化)。
神经发育障碍
注意缺陷/多动障碍(ADHD)
- 注意力不集中亚型(ADHD-I)
- 多动亚型(ADHD-H)
- 合并亚型(ADHD-C)
- 双相情感障碍,儿童情绪失调,失眠,感觉统合障碍,口语障碍
- DSM-5使用了轻度、中度和重度的严重程度指标,但adhd应该只有1、2和3的严重程度,因此它与自闭症谱系障碍(ASD)的严重程度并不冲突,因为adhd的诊断——无论严重程度如何——并不一定会影响口语、智力或适应功能。
- 在DSM-5和ICD-11中,注意力不集中、多动/冲动或合并被分类为adhd的不同亚型-而不是独立的子障碍,因为注意力不集中和多动在生理上作用于相同的受体,并且大多数患有这种疾病的人具有合并类型。他们经常——但不总是——需要不同的治疗方法。诊断手册也应该删除“主要”的词不注意子类型。
听觉处理障碍(APD)
- DSM-6应出于资助目的增加该疾病,ICD-11旨在将其称为耳部疾病和乳突病类别的听力障碍障碍中的其他特定听力障碍,但由于研究认为它是一种神经发育障碍,因此两个手册都应将其归类为神经发育障碍类别中的APD。
- 比喻性语言障碍,语音(音系)障碍,口语(口语)语言障碍
身体协调障碍(PCD)
- 一种身体不协调的障碍,或运动障碍,影响个人一生中身体运动协调能力的发展。
- ICD-11称之为发育性运动协调障碍,而DSM-5称之为发育性协调障碍,但协调并不总是指身体上的,运动也可以包括发声(即言语失用症,语音障碍等),所以DSM-5应该称之为身体协调障碍,而ICD-11则将其归类为发育性身体协调障碍。
- 感觉统合障碍说明
- 应该有一个1、2和3的数字严重性等级。
感觉统合障碍(SID)
- 在诊断SID之前,应排除ASD。
- SID被认为被包括在DSM-5中,但没有被添加,因为还没有足够的研究来区分它与adhd、ASD、PCD和SMD的共病,尽管许多心理健康从业者指出它是一种需要诊断标签的独特疾病,以用于资助目的。
- 语音障碍和口语障碍指示符
其他特定神经发育障碍(ND-OS)
不明神经发育障碍(ND-US)
沟通障碍:
自闭症谱系障碍(ASD)
- 社会交往的语用学缺陷障碍,或者更具体地说,社会交往的困难——从缺乏参与和“对他人的互动做出反应”(美国精神病学协会,2013),以及“减少兴趣分享,[想象力游戏]和影响”(美国精神病学协会,2013),到不恰当的社交方式(即颤抖,接近),这导致他们无法与同龄人建立和维持友谊,也无法识别比喻语言的各个方面(即非文字的幽默、讽刺等);非语言沟通(社会线索包括建立眼神交流,问候他人(即挥手),理解手势(如面部表情或肢体语言)和社会认知(认知上(或心理上)处理情绪和他人的不同观点)以及语言交流(从开始、维持或正确结束对话不等);到“轮流(与他人交谈时),如果被误解就重新措辞”(美国精神病学协会,2013);到“分享信息[或以适合社会环境[或环境]的音量说话”(美国精神病学协会,2013);泛泛而谈:在过于正式、冗长、狭隘的交流中讨论一个喜欢的话题、兴趣或爱好;模仿语言和极少或缺乏口语)。还有典型的重复性行为,包括刻板的身体动作,自伤,或对玩具和物体的限制性、不适应的活动模式(即,旋转或强迫它们排成一排),这些通常是由次或超感觉统合障碍引起的;以及有毅力的质疑或担心;“严格的生活习惯(例如,走同样的路线,每天吃同样的食物,等等)”(美国精神病学协会,2013);还有为日程上的小变动而苦恼。
- 常见的合并症包括易怒和注意力不足;对于那些有接受性语言延迟的人来说,注意力不集中比那些只患有ADD的人更严重,通常会导致其他严重的发育障碍,比如眼睛盯着天花板或地板,对叫自己的名字没有反应。严重的患者通常也有严重的智力障碍,“在他们的一生中保持沉默”(维基百科,n.d),而那些中度患者可能在儿童早期或10岁之前表现出这些发育迟缓(并变得更高功能)。即使当孩子最初失去诊断时(特别是当他们变得更爱说话并开始与他人互动时),一些挥之不去的社交特征往往会持续存在。完全克服与这种情况相关的社会交流缺陷,以及不再需要任何专门服务的情况是非常罕见的,但有时在那些在生命早期症状较轻或较轻的人身上也有报道。然而,在生理层面上没有治愈方法。
- 注意缺陷-多动障碍(adhd),紧张症,智力发育障碍,易怒,失眠,语音障碍和口语障碍(表达或接受)指示物
- 对于那些没有限制兴趣/重复行为的社会交流障碍,DSM-5增加了新的有争议的障碍,社会(语用)交流障碍(SPCD),但它实际上是一种较温和的ASD形式。因此,SPCD应该被删除,因为它“导致家庭被撤销服务”(Tager-Flusberg, 2018),精神卫生从业者“甚至不认为诊断是必要或有用的”(Tager-Flusberg, 2018),而且在研究文献中还为时过早,无法进行补充(此后的研究未能得出结论,它是一种明显的疾病);换句话说,限制性/重复性行为通常是ASD诊断的一部分,但不一定是诊断ASD的必要条件。ICD-11将称之为ASD,未指明的(如果没有口语缺陷)和其他指定的ASD(如果没有口语缺陷),这在技术上更准确,而且保险不会拒绝承保,因为它在ICD中。然而,更新后的手册要到2027年才能在美国使用。
- 他们还应将标准A改写为“社会交往的语用学持续缺陷,包括社会交往和语言和非语言交际”;为理解比喻性语言的困难加入一个额外的子领域;在讨论了在同一个更广泛的领域中典型的来回对话的失败后,再加上“极少或缺乏口语”;并提及上述ASD严重程度表量表轻度形式的社会(语用)沟通领域中非互惠对话交流的范围。
- DSM甚至应该在E标准中重写ADHD经常与ASD同时出现,并澄清智力障碍的共病在严重的ASD病例中更常见,但也可以以中度和轻度形式同时出现。此外,他们应该添加“口语(表达或接受)损伤说明”,以表明儿童需要哪种形式的早期应用行为分析(ABA)干预,以及“易怒说明”,以确定个体是否需要抗精神病药(即利培酮(利培酮),阿立哌唑(阿立哌唑)等)增强到SSRI抗抑郁药(即舍曲林(Zoloft),氟西汀(百忧解)等)和“注意力不集中说明”。
- ICD-11旨在将其单独归类在更广泛的神经发育障碍类别中,但它应该进一步归类在发育性言语或语言障碍部分。
- 在DSM-5中,ASD的严重程度为1、2和3,但它应该使用轻度、中度和严重的术语,因为严重程度主要基于口语、适应性和通常的智力功能。
比喻性语言障碍
- 一种语用语言障碍,“理解语言的非字面意义或模糊意义(即成语、幽默、[讽刺]、隐喻”(美国精神病学协会,2013)等)。
- 在诊断FLD之前必须排除ASD。
- ICD-11的目的是将其称为以语用语言受损为主的发展性语言障碍,但他们应该将其归类为比喻性语言障碍,因为语用学也是对语言的社会形式的一个更广泛的术语,他们应该将其列入更广泛的发展性言语或语言障碍部分。
言语流利障碍(SFD)
- 一种语言不流畅的障碍,也称为口吃(或言语障碍)。
- DSM-5将其称为儿童发作性流利障碍,而ICD-11将其称为发展性言语流利障碍,但它们应该被命名为言语流利障碍。
语音(语音)障碍(SSD)
- 口齿不清,口齿不清口舌发音障碍(语音学),例如声学(传输)、清晰度(生产)和听觉(感知)。广义的诊断包括以下疾病:言语失用症(汽车计划),构音障碍(口齿不清),以及感觉障碍(盲目的或耳聋).
- 盲人,聋人,构音障碍,口语障碍,言语失用症
- DSM-5将其归类为言语障碍,但ICD-11旨在将其命名为发展性言语障碍。
口语障碍(SLD)
- 一种口语障碍,从语言习得的延迟到长期不能说话。当他们刚开始学习口语时,他们可能仍然在挣扎语义(单词的各种含义)和语法,例如在与他人交谈时找到合适的单词或组合句子。这些症状是由于富有表现力的和/或接受语言赤字。
- 表现型(SLD-E)
- 表现型亚型指的是更普遍的说话失败。
- 接受表达混合亚型(SLD-MRE)
- 接受-表达混合亚型指的是由于语言理解困难而导致的说话失败,这通常是由语言处理障碍引起的,包括多动症,听觉处理障碍,或难语症.它有时可以描述仿说(无意义的重复)或失语症-由神经损伤引起,例如创伤性脑损伤或中风——好。
- 注意缺陷多动障碍,失语症,书面语言缺陷,手语缺陷,语音障碍
- 在诊断SOLD之前必须排除ASD和IDDs。
- DSM-5不应该将表达性语言障碍和混合接受-表达性语言合并到语言障碍的单一诊断中(因为语言也指其他事物,如语用学(即社会交际,比喻性语言),言语不流畅(口吃),语音(语音)等,这种障碍只指不同形式的口语缺陷),而应该将其归类为口语障碍。
- ICD-11旨在将其分类为神经发育障碍的发展性语言障碍领域,其中包括表达性、混合接受-表达性和语用性(象征形式)作为亚型,但它们应该只包括表达性和混合接受-表达作为口语(口语)语言障碍诊断的亚型。
智障人士:
智力发展障碍(IDD)
- 缺碘症的严重程度分为轻度、中度、重度和重度。
暂时性智力发育障碍(IDD-P)
- 儿童在5岁以下,有智力障碍的迹象,但由于精神或身体残疾(即失明、语前失聪、运动性共济失调、严重问题行为或同时出现的精神障碍)而不能进行正式测试时做出的诊断。
- DSM-5将其称为“全球发育迟缓”,而ICD-11则将其归类为“暂时性智力发展障碍”。
未指明智力发育障碍(IDD-US)
- 当孩子超过5岁,有智力障碍的迹象,但由于精神或身体残疾(即失明、语前失聪、运动共济失调、严重问题行为或同时出现的精神障碍)而不能正式测试时做出的诊断。
学术性学习障碍(sld):
计算障碍(DCL)
一种理解算术(数学)的学术学习障碍。
书写困难症(文章)
一种不能正确书写的学术学习障碍,包括手指顺序和/或字迹清晰。
阅读障碍(DLX)
一种阅读和拼写单词困难的学术学习障碍。
获得性神经障碍
- 与其称之为神经认知障碍(因为认知障碍实际上是精神障碍的同义词),他们应该有两个单独的类别:获得性神经障碍和神经退行性疾病。
获得性神经障碍
- 良性脑瘤,癌性(恶性)脑瘤,胎儿酒精综合征,艾滋病毒感染,创伤性脑损伤,血管疾病,多种病因,和其他物质/药物诱导的病症说明
- 应该有严重程度的衡量,严重,中度和轻度。
其他特定后天神经障碍(AND-OS)
未指明获得性神经障碍(AND-US)
神经运动的障碍
*这个类别应该被添加到描述神经运动(运动)障碍。
紧张性精神障碍
- 一种以一系列神经运动症状同时出现为表现的障碍,如蜡样柔韧(不动)、抽搐、刻板的身体动作、自残、模仿语和重复模仿身体动作。
- 在诊断CS之前,必须排除DD、SD、SAD、SFD、SIDD、SIHD、STD、SIPD-MX和SZPD。
- 强迫症说明符
- 它在神经运动障碍类别中有自己的诊断,因为症状偶尔出现,与精神病或情绪障碍无关。
不宁腿综合征
- 腿颤一种神经运动障碍,表现为腿无法控制的颤抖,尤指在下午或晚上休息或躺下时
- DSM-5将RLS列为睡眠-觉醒障碍类别,但它应该被重新归类为一个单独的类别,称为神经运动障碍,因为它不是在睡眠时发生的,实际上是一种神经运动障碍。
刻板体运动障碍(SBMD)
- 一种刻板的或重复的全身运动的神经运动障碍(即,拍手,手指旋转,前后摇晃等)。这些症状通常在儿童早期开始显现。
- 强迫症和感觉统合缺陷说明
- DSM-5将其列在神经发育障碍类别的运动障碍小节中,但它应该被重新归类为一个单独的类别,称为神经运动障碍,因为它并不总是与学习或发育障碍有关,实际上是一种神经运动障碍。
- 应该有一个1、2和3的数字严重性等级。
- 在诊断SMD之前必须排除ASD。
国际资本流动障碍(TDs):
- 一种广泛的神经运动障碍,以抽搐或肌肉的反复痉挛运动和无法控制的抽搐为特征。这些症状通常始于儿童时期。
- DSM-5在神经发育障碍类别的运动障碍小节中列出了td,但它应该被重新归类为一个单独的类别,称为神经运动障碍,因为它并不总是与学习或发育障碍相关,有时发生在18岁之后,实际上是一种神经运动障碍。
多发性抽动症(图雷特氏症)
- 抽动症一种抽动障碍,其特征是身体和声音抽动的组合、混合或多种抽动,DSM-5称之为抽动秽语综合征。
- 粪尿症(说脏话的声音抽动),自残,攻击性,强迫症,注意力缺陷多动障碍
- 应该有一个1、2和3的严重数字等级。
原发性抽动障碍(输配电)
- 抽动症一种身体或声音亚型的抽动障碍,持续并持续一年以上
- 客户必须在18岁以下才能被诊断。
- 粪奸,自残,攻击性,强迫症,注意力缺陷-多动障碍
- 应该有一个1、2和3的数字严重性等级。
- 物理亚型(PTD-P)
- 这种亚型指的是身体上的抽搐,比如眨眼;摇头;耸肩;手鼓掌;鬼脸;口运动;还有头、脖子、胳膊或腿的抽搐。
- 声音亚型(PTD-V)
- 这种亚型指的是声音抽动,包括重复的声音或短语,包括清嗓子、打嗝、闻气味或咕哝。
暂时性抽动障碍(PVTD)
- 一种暂时的抽动障碍——无论是声音上的还是身体上的——也是短暂的,因为它持续不到12个月。
- 客户必须在18岁以下才能被诊断。
- 粪奸,自残,攻击性,强迫症
- 应该有一个1、2和3的数字严重性等级。
其他特定抽动障碍(TD-OS)
- 当声音和/或身体抽搐直到18岁后才变得明显时,就可以进行诊断。
- 粪奸,自残,攻击性,强迫症
- 应该有一个1、2和3的数字严重性等级。
不明抽动障碍(TD-US)
- 粪奸,自残,攻击性,强迫症
有自伤障碍:
咬皮肤症(DPGD)
- 强迫性咬皮肤的反复自残症。
- 强迫症说明符
剥伤(抓皮)障碍(ED)
- 强迫性扒皮的重复性自残症,包括但不限于嘴唇。
- 强迫症说明符
咬嘴症(MD)
- 咬人症一种强迫性地咬嘴唇,包括脸颊、舌头或嘴唇的重复性自残症
- 强迫症说明符
咬指甲/抠指甲症(OMD)
- 强迫性挑指甲和/或咬指甲的重复性自残障碍。
- 强迫症说明符
拔毛症(拔毛症)
- 强迫性拔头发的反复自残症。
- DSM-5称之为拔毛症。
- 强迫症说明符
睡眠障碍
特发性嗜睡障碍(IHD)
失眠障碍(ID)
睡眠不足症
嗜睡症(NP)
持续性噩梦障碍(PND)
快速眼动睡眠障碍
梦游(嗜睡)障碍(SWD)
依恋、创伤和其他与压力源相关的疾病
适应障碍(AjD)
去抑制依恋障碍(DPAD)
- DSM-5称之为失抑性社会参与障碍(DISED)。
长期悲伤障碍(PGD)
创伤后应激障碍(PTSD)
- 延长型(PTSD-P)
- 急性亚型(PTSD-A)
- DSM-5将延长型归类为创伤后应激障碍,急性亚型则归类为急性应激障碍。
反应性依恋障碍(RAD)
其他特定创伤和应激源相关障碍(TSRD-OS)
未指明的创伤和应激源相关障碍(TSRD-US)
解离性障碍
Depersonalization-Derealization障碍(DPDR)
- 人格解体亚型(DPDR-DP)
- 现实缺失亚型(DPDR-DR)
- 混合亚型(DPDR-MX)
分离性(多重)身份识别障碍
- 一种多重身份的障碍,患者与自我分离,并转变为两种以上的人格状态,而对这种转变没有任何记忆或回忆,但个人可能意识到其他现有的人格或身份。
- 冲动(即滥用药物、自残皮肤、疯狂购物、混乱驾驶、衣着异常等)、创伤后压力、自杀念头和反社会(即对他人有攻击性或暴力行为、非法毒品交易、抢劫或偷窃行为、破坏公物(涂鸦、破坏他人私人物品、爆炸建筑物)、谋杀等)
- DID的严重编号级别应该是1、2和3。
部分分离性(多重)身份识别障碍
附身恍惚(催眠身份)障碍
恍惚(催眠运动)障碍
未指明的分离性障碍(DD-US)
转换障碍:
失明转换障碍
耳聋转换障碍(DCD)
低动力(不动)转换障碍(HCD)
其他特定解离性转化障碍(DCD-OS)
心因性疾病:
心因性失忆症
- 广义子类型(PAD-G)
- 赋格子型(PAD-F)
- 局部子类型(PAD-L)
心源性癫痫发作
其他特定解离性心理障碍(DPD-OS)
精神分裂症谱系及相关精神障碍
短暂性精神病(BPD)
- 一种短暂的精神崩溃的紊乱,只持续一天到一个月
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
不明精神病(PD-US)
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
分裂情感性障碍
- 当精神分裂症的症状与双相情感障碍或持续性抑郁障碍重叠时(换句话说,当抑郁或躁狂抑郁状态短暂消失时,客户仍然觉得他们的精神病妄想和幻觉确实发生过)做出的诊断。
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
- 儿童说明符
- 虽然症状通常在成年后才出现,但诊断标准应要求患者在4岁以上确诊,因为症状有时开始于儿童或青少年时期。
- SAD的严重程度分为1、2和3。
精神分裂症(SD)
- 一种长期脱离现实和精神病症状的生理障碍,特别是幻觉(看到或听到环境中不存在的东西)和妄想(即妄想症),但患者不能合理地说明他们的妄想和幻觉实际上没有发生。
- 冷漠,紧张症,冲动,失眠,社会退缩,和自杀的规格
- 儿童说明符
- 虽然症状通常在成年后才显现,但诊断标准应要求患者在4岁以上确诊,因为症状有时开始于儿童或青少年时期。
- SD应该有1、2和3的严重数字刻度。
精神分裂症样障碍(SFD)
- 一种存在精神分裂症核心症状但仅在1-6个月内表现出来的精神障碍。
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
分裂型障碍(STPD)
- 一种社交退缩的精神疾病和平淡的情感,因为他们的同龄人对他们持有负面看法的认知扭曲,以及错误地认为他们可以听到别人在想什么。与这种情况相关的其他常见症状包括怀疑和“对他人的普遍不信任”(美国心理协会,2013年),对他人的挫折或拒绝过敏,经历现实感丧失,人格解体,参考或魔法思维的想法,有超自然和迷信的信仰,穿着不正常。
- 冲动,失眠和自杀的指标
- DSM将其视为一种人格障碍,而ICD将其归类为精神分裂症谱系障碍。
妄想障碍(DDs):
- 慢性妄想症(错误的信念),但个人不能合理地说他们的妄想症从未真正发生过。
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
宏伟妄想症(GDD)
- 妄想相信自己有很高的权力地位,或有钱有名。
- 在诊断这种DD亚型之前,必须排除SD、SAD、BPD、HPD和BMD。
偏执妄想症(PNDD)
- 在诊断这种DD亚型之前,必须排除PPD, SD, SAD, HPD, BPD和BMD。
其他特定妄想症(DD-OS)
不明妄想症(DD-US)
物质诱发的精神障碍:
物质诱发妄想症(SIDD)
- 夸张亚型(SIDD-G)
- 偏执型(SIDD-P)
- 其他指定子类型(sid - os)
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
物质诱发的幻觉障碍(SIHD)
- 听觉亚型(SIHD-AU)
- 视觉亚型(SIHD-VS)
- 联合亚型(SIHD-CO)
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
混合物质诱发精神障碍(SIPD-MX)
- 紧张症,冲动,失眠,和自杀指示
焦虑性障碍
广泛性焦虑障碍(GAD)
- 一种普遍的过度忧虑和痛苦而扰乱人际关系的紊乱。
恐慌症
- 恐慌症一种经常发生恐慌发作的疾病
选择性缄默症(SMT)
- 一种焦虑障碍,患者因过于紧张而变得沉默,长时间不说话。
- 在诊断SMD之前必须排除ASD。
分离焦虑障碍(SXD)
- 一种因离家或与自己亲近的人分离而过度焦虑的焦虑症。
- 客户必须超过18岁,以满足障碍的诊断标准。
- 在诊断SAD之前必须排除AVPD, DPD和HPD。
社交焦虑障碍
- 一种逃避社交场合的焦虑症(例如,因为害怕尴尬而避免公开演讲,因为担心这可能不会有结果而阻止自己开始或维持友谊)。
- 在诊断SAXD之前必须排除ASD。
特异性恐惧症(SP)
- 特定恐惧症是一种或多种干扰人际交往的恐惧(或恐惧症)。
强迫症谱系和相关障碍
身体畸形症(BDD)
- 一种强迫症,认为“自己身体部分或外表的某些方面存在严重缺陷”(Cororve & Gleaves, 2001),并执着于它,以至于“需要采取特殊措施来隐藏或修复它”(Cororve & Gleaves, 2001)。
- 冲动(即,自我割伤皮肤,滥用药物,营养不良等),社会退缩,冷漠,自杀的想法和失眠的说明
囤积症(HGD)
疑病症(HHD)
- 强迫症一种强迫症谱系障碍,表现为疑病症,指一个人执迷于自己患有或可能患有某种疾病的非理性看法,尽管这种看法被证明是错误的
- ICD-11的目的是将其归类为强迫症或相关疾病类别中的疑病症(Hypochondriasis With Poor to Absent Insight),而DSM-5则将其归类为强迫症谱系和相关疾病类别中的疾病焦虑障碍。
强迫症(OCD)
- 反刍-持续性亚型(OCD-RP)
- 反刍-坚持型亚型指的是有反刍(反复思考)的人,他们对小的压力事件或非理性的担忧坚持不懈,以至于破坏了他们的人际交往功能。
- 仪式性亚型(强迫症- r)
- 这种亚型是指强迫症的仪式性形式(例如,不断洗手,反复检查门把手,不断重新安排物品等),以至于破坏了他们的人际交往功能。
- 合并亚型(OCD-C)
- 在诊断强迫症之前必须排除ASD。
- DSM-5和ICD-11应该像ICD-10那样增加这些强迫症亚型,以明确它是反刍强迫、仪式强迫还是综合形式,特别是因为它们也需要不同的精神治疗干预(即,强迫和综合亚型通常需要暴露和反应预防(ERP),而强迫亚型则需要其他精神治疗和药物治疗)。
嗅觉参照障碍(ORD)
- 一种强迫症谱系障碍,其特征是认为自己有难闻的口气或体味,而其他人会因此感到不适。
- 这是一个新的诊断,目的是添加到ICD-11的强迫症或相关疾病类别。
躯体疾病焦虑障碍(SIAD)
- 强迫症一种强迫症谱系障碍,其特征是对小手术或确诊的医学诊断的疼痛和症状的持续专注和坚持
- 虽然DSM-5在躯体形式障碍类别中将其称为躯体症状障碍,但ICD-11在强迫症或相关疾病类别中将其称为具有良好洞察力的疑病症。
其他特定强迫症或相关障碍(ocsdd - os)
物质/药物诱导的强迫谱系或相关障碍(ocsdd - smi)
饮食和喂养障碍
饮食失调:
神经性厌食症(AND)
暴食症(BED)
神经性贪食症
异食症(PCD)
清除进食障碍(PED)
选择性进食障碍(SED)
- DSM-5将其重新命名为回避性/限制性食物摄入障碍(ARFID)。
进食障碍:
小儿喂养障碍(PFD)
疾病引起的小儿进食障碍(PFD-MC)
老年进食障碍
疾病引起的老年喂养障碍(GFD-MC)
情绪及相关情感障碍
双相情感障碍
- 一种生理情感障碍,以情绪不稳定和躁狂(情绪高涨)-抑郁(情绪低落)症状的慢性模式为特征。情绪波动从一周的(轻度)狂躁(即高度焦虑、愤怒、大笑、冲动和/或精神病)到一周后的抑郁(即,社交退缩,对任何乐趣或个人爱好缺乏兴趣,情绪平淡,自卑,哭泣,过度疲劳,睡眠不足或睡眠过频繁,和/或有自杀念头)。
- 冲动(即,攻击性、药物滥用、饥饿和/或暴饮暴食导致的不健康营养、割伤皮肤、鲁莽购物、混乱驾驶等)、自杀念头、紧张性精神紧张、社交退缩、冷漠、失眠和精神病特征
- 诊断标准要求患者年龄超过18岁(见下文CEDD)
- BD的严重程度为未指定的(-US), 1和2,但也应该上升到3。
- ICD称之为双相情感障碍,而DSM-5将其称为双相情感障碍。
儿童情绪失调症(CMDD)
- 一种情绪失调的情感障碍——或易怒、愤怒和悲伤的快速爆发,在儿童和青少年时期每天不断发生。
- 冲动(即,攻击性、药物滥用、饥饿和/或暴饮暴食导致的不健康营养、割伤皮肤、鲁莽购物、混乱驾驶等)、自杀念头、紧张性精神紧张、社交退缩、冷漠、失眠和精神病特征
- 18岁以下儿童的诊断标准,因为成年后行为可以超越;随着年龄的增长,患有这种疾病的人更有可能患上焦虑和/或抑郁症。
- 虽然DSM-5称之为破坏性情绪调节障碍,但ICD-11将其称为慢性易怒-愤怒的对立违抗障碍,但应该称之为儿童情绪调节障碍。
- DSM-5将其添加到抑郁症部分,但他们应该将其纳入情绪调节障碍和相关情感障碍类别。
- CPD的严重程度应该分为1、2和3。
循环胸腺疾病(CD)
- 一种情感障碍,包括与实际事件不相称的迅速爆发的哭泣、愤怒、高度焦虑或大笑,症状相当轻微情绪爆发包括各种各样的情绪,这些情绪在一天中不断地从高到低切换,只持续几个小时到几天(最多)。
- 冲动(即,攻击性,滥用药物,饥饿和/或暴食导致的不健康营养,鲁莽的购物狂潮,混乱的驾驶,等等),失眠,和冷漠的指标者
- 在诊断CD之前必须排除BMD和HPD。
- 乳糜泻的严重程度分为1和2。
抑郁症:
持续性抑郁症(PDD)
- 持续抑郁症状(情绪低落)的生理障碍,持续至少2个月或更长时间。
- 冲动(即滥用药物,饥饿和/或暴饮暴食导致的不健康营养,割伤皮肤,混乱驾驶等),自杀想法,精神病,紧张症,社交退缩和冷漠的指标性症状
- PDD的严重程度分为1、2和3。
产后抑郁症(PPDD)
经前焦虑症(PMDD)
季节性情绪障碍(SAFD)
物质/药物性抑郁症(DD-SMI)
其他特定抑郁症(DD-OS)
性变态障碍
- 释义(性变态)是指非典型的性唤起对手淫的兴趣;只有在以下情况下,它才被认为是一种性倒恋障碍:在封闭的公共厕所里无法抗拒这种冲动手淫,在双方同意的性虐后经历痛苦,或者性倒恋与儿童、尸体、粪便、尿液或非人类动物有关。
嗜粪症(CPD)
- 大便倒恋。
- 为了资金的目的,应该增加这种紊乱。
恋尸症
- 对尸体的倒恋。
- 出于资助目的,这种疾病应该被添加到DSM中,因为ICD-11将其称为“涉及非自愿个体的其他性倒残障碍”。
恋童癖(PPD)
- 儿童倒恋;恋童癖者被要求至少比未成年人大三岁(后者指的是18岁以下的人)。
- 客户必须超过16岁才能被诊断。
性假牙症(SMD)
- 一种性倒恋障碍,患者由于受到伴侣自愿的虐待而经历随后的痛苦。
- Asphyxophilia说明符
尿腺机能障碍(UD)
- 尿倒症尿倒的紊乱
- 为了资金的目的,应该增加这种紊乱。
嗜动物性疾病
- 非人类动物的一种性倒残症。
- 出于资助目的,这种疾病应该被添加到DSM中,因为ICD-11将其称为“涉及非自愿个体的其他性倒残障碍”。
其他特定的倒欲障碍(PD-OS)
不明性倒残障碍(PD-OS)
破坏性、品行和其他冲动控制障碍
杀气腾腾的障碍(HCD)
- 儿童说明符
- 为了资金的目的,应该添加紊乱。
Kleptomanic障碍(公里)
- 偷窃或抢劫的冲动控制障碍。
- 儿童说明符
严重身体攻击障碍(MPAD)
- 为了资金的目的,应该添加紊乱。
Pyromanic障碍(宾)
- 点火的冲动控制障碍(例如,爆炸建筑物等)。
- 儿童说明符
不道德行为障碍(ICD)
- 偷窃、纵火和杀人(谋杀者)指示符
- DSM-5称之为品行障碍,而ICD-11旨在将其归类为dysocial -品行障碍,以儿童发病和青少年发病为其亚型。
- 当个体超过18岁时,则改为诊断为道德性(反社会)人格障碍。
间歇性爆发性疾病
对立违抗性障碍(ODD)
暂时性杀人障碍(博士)
.儿童说明符
其他特定冲动控制障碍(ICD-OS)
未指明的冲动控制障碍(ICD-US)
性暴力或性骚扰障碍:
Beastiality障碍(BD)
- 儿童说明符
儿童掠食性障碍
拉风一点障碍(ED)
- 儿童说明符
Frotteuristic障碍(FD)
- 儿童说明符
性胁迫障碍(SCD)
- 儿童说明符
性施虐症(SAMD)
- 儿童说明符
偷窥症(VD)
暂时性儿童掠食性障碍
暂时性性胁迫障碍(SCD-P)
其他特定性暴力或性骚扰障碍(SVHD-OS)
不明性暴力或性骚扰障碍(SVHD-US)
人格障碍
- 人格障碍是一种慢性精神疾病,患者表现出不适应的思维和行为模式,导致与最亲近的人的关系持续冲突,这是自我和谐的,因为这是他们性格的一部分,因此对任何类型的治疗都有抵抗力(但行为疗法和精神药物仍然可以用于治疗同时发生的疾病)。客户必须年满18岁才能符合人格障碍的诊断标准。
僵化型人格障碍(AKPD)
- 一种人格障碍,表现为僵化和强迫行为,达到不灵活和排斥其他爱好和社会关系的地步。强迫症患者通过强迫和仪式性强迫来缓解压力或焦虑,与之形成鲜明对比的是,ankastics认为他们痛苦的想法和强迫是正确的。患有这种疾病的人也被认为是完美主义者,他们在工作中控制欲很强,而且往往是囤积者和守财奴。
- 失眠说明符
- ICD-10称其为anankastic人格障碍(在英语中是“强迫性”的意思),而DSM则将其称为强迫性人格障碍(但DSM应该只将其归类为刚性人格障碍)。
人为人格障碍(FPD)
- 一种人格障碍,“伪造、伪造、诱导或加重自己或他人的医学、心理或[行为]迹象和症状或伤害,最常见的是依赖儿童,与已确定的欺骗有关”(世界卫生组织,2022年)。
- 强加于自我子类型(FPD-IS)
- 强加于另一个子类型(FPD-IA)
- ICD-11将其归类为“强加于自己的人为障碍”、“强加于他人的人为障碍”或“未指明的人为障碍”,而DSM-5则将人为障碍归类为“躯体症状和相关障碍”。
类分裂型人格障碍(SZPD)
- 一种人格障碍,表现为情绪冷淡,爱遮遮掩掩,古怪幻想,冷漠(平坦的情感),以及倾向于从事孤独的生活方式,包括社会疏离,缺乏性活动或任何其他类型的快乐。精神分裂症也被描述为对他人非常蔑视(或轻蔑)。
- 冲动,情绪高涨,自杀的想法,和紧张性症状
- 这种诊断通常交给警察。
- 与其将其从ICD-11中作为人格障碍的主要特征指标删除,不如将其列为单独的人格障碍。
自我中心型人格障碍:
歇斯底里型(情绪不稳定)人格障碍
- 一种歇斯底里或情绪不稳定和情感不稳定的人格障碍(与实际事件不相称的哭泣、愤怒和高度焦虑的快速爆发)与同理心的变化相关,它在对自己以自我为中心的行为或言论悔过之前,从同情和关心他人转变为以自我为中心。其他典型的症状包括“在理想化和贬低他人之间的不断转变”(美国精神病学协会,2013),自卑,“[过度印象主义]的说话风格”(美国精神病学协会,2013),“对轻微的拒绝或批评敏感”(美国精神病学协会,2013),疯狂地试图避免害怕被抛弃,生气时怀疑他人,不安的身份转变,分离性遗忘,计划中的事故,驾驶混乱、疯狂购物、滥用药物和营养不良(即饥饿、暴食等)。
- 然而,许多患者的病情很轻微,如果适应了他们感觉更稳定的生活方式,他们可能不会表现出任何症状;他们往往只在情绪反应状态下以自我为中心,尤其是在面临挑战、被拒绝或感觉别人正在抛弃他们的时候。那些有自杀想法和自残行为的人通常会住院(但这些人通常会通过辩证行为疗法或DBT成功治疗)。更严重的形式与自恋型人格障碍的双重诊断相重叠,即他们完全缺乏同理心(尽管随后会感到内疚),同时也傲慢自大。常见的共病包括双相情感障碍、广泛性焦虑障碍、持续性抑郁障碍和物质使用障碍。歇斯底里症指的是过分戏剧化、情绪不稳定、自私和成为关注的焦点。有些人冲动、轻浮、活泼(或极其活泼)。
- 冲动(例如,真实或虚构的自杀威胁、割伤皮肤、攻击性、不适当的诱惑等)、失眠和精神病症状
- DSM-5目前将情绪不稳定/歇斯底里(边缘性)和歇斯底里(表演性)列为B类人格障碍的单独诊断。然而,这两种疾病的核心都与自我中心主义和不稳定的情绪有关,所以它们应该被整合到歇斯底里型人格障碍的更广泛的诊断中,歇斯底里和情绪不稳定应该被视为确切的同义词,因为有些人只是比其他人更戏剧化和更寻求关注。
- 在即将到来的ICD-11中,歇斯底里(而不是消极情感)应该被列为自我中心型人格障碍的主要特征说明,而不是将其作为人格障碍的主要特征说明,同时保留其他主要特征说明,如去抑制、道德病态(后者与分离性相对),以及增加自恋。另一方面,Anankastic和Schizoid应该是独立的人格障碍,而fac人为也应该是独立的人格障碍。
- 火奴鲁鲁pd的严重程度应该分为1、2和3。
病态人格障碍(MPPD)
- 一种生理人格障碍,表现为道德病态、反社会或其他离经叛道的行为,特别是自我中心主义,对自己的不文明和不道德行为缺乏悔恨,以及“欺骗,表现为反复撒谎、使用化名或为了个人利益或乐趣而欺骗他人”(美国精神病学协会,2013)。其他症状包括威胁要伤害他人,以及对他人表现出攻击或暴力行为;抢劫:抢劫或偷窃的行为;非法贩毒;以及破坏公物(如喷涂鸦、破坏他人个人物品、炸毁建筑物等)。它有两种不同的形式:社会病态(当他们的道德行为公开时)和心理变态(隐蔽的,或善于不暴露他们的道德病态)。道德者甚至被描述为自我放纵、控制欲强、冷酷无情和施虐狂。许多(但不是全部)也是如此恶性——或者,换句话说,是杀人凶手。
- 冲动(例如,滥用药物,割伤皮肤,不恰当的诱惑,裸露癖,鲁莽的购物狂,混乱的驾驶,等等),自杀的想法,盗窃癖,纵火狂和杀人的指标者
- 对于那些18岁以下符合人格障碍诊断标准的人来说,他们被诊断为品行障碍,因为这种行为可能在成年后就会消失。
- DSM-5称之为反社会型人格障碍,ICD-10将其归类为非社会型人格障碍,但这种障碍应该被重新命名为道德型人格障碍。
- ICD-11应该将其列为自我中心型人格障碍的道德主导特征,而不是将分离性作为人格障碍的主要特征,同时保留去抑制、歇斯底里(而不是消极情感)的其他主要特征,以及增加自恋。另一方面,Anankastic和Schizoid应该是独立的人格障碍,而fac人为也应该是独立的人格障碍。
- MPPD应该有1、2和3的数字严重等级。
自恋型人格障碍(NPD)
- 一种自恋型人格特征的障碍,其特征是自我中心主义(随之而来的是罪恶感)和超级浮夸(“[夸大的][权利和]自我重要性感”(美国精神病学协会,2013)),因为认为别人不如自己,傲慢或傲慢对自己优越的品质、特征和外表,以及对获得名声或高权力地位的执着欲望。其他常见症状包括剥削行为。自恋者傲慢、肤浅、虚荣、自私、轻蔑、蔑视,而且经常操纵别人。
- 恶性自恋者会从事犯罪行为,但与道德观形成鲜明对比的是,他们会对这种行为感到懊悔。
- 冲动(例如,滥用药物,自割皮肤,不恰当的诱惑,裸露癖,鲁莽的购物狂,混乱的驾驶,等等),盗窃癖,纵火狂,犯罪和杀人的指标者
- 与其将其归类为ICD-11中未指明严重程度的人格障碍,不如将其列为自我中心型人格障碍的主要特征指标,同时保留其他主要特征指标,如去抑制、歇斯底里(而不是消极情感)、道德病态(后者相对于失社会性),以及增加自恋。另一方面,Anankastic和Schizoid应该是独立的人格障碍,而fac人为也应该是独立的人格障碍。
- NPD应该有一个数字严重程度量表1和2。
神经退行性疾病
- 与其称之为神经认知障碍(因为认知障碍实际上是精神障碍的同义词),他们应该有两个单独的类别:获得性神经障碍和神经退行性疾病。
额颞神经退行性疾病
- 应该有严重程度的衡量,严重,中度和轻度。
其他特定神经退行性疾病(NDD-OS)
- 阿尔茨海默病(AD),亨廷顿病(HTD),路易体(LB),帕金森病(PD),和朊病毒病(PRD)的说明
- 应该有严重程度的衡量,严重,中度和轻度。
不明神经退行性疾病(NDD-US)
精神错乱失调(DDs):
谵妄(DM)
其他特定谵妄(DM-OS)
不明谵妄(DM-US)
引用
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