世界上十大最致命的寄生虫

十大最危险的寄生虫疾病

10.蛲虫

9.刚地弓形虫

8.丝虫

7.绦虫

6.钩虫

5.鞭虫(鞭虫病)

4.血吸虫(血吸虫)

3.Acanthamoeba

2.疟疾

1.Naegleria Fowleri(食脑变形虫)

10.蛲虫

蛲虫，也被称为“蛲虫”，是一种已知会导致蛲虫病(或“蛲虫感染”)的寄生虫疾病。在北美、西欧和大洋洲，pinworm在世界各地都有发现，是最常见的寄生虫感染之一。

寄生虫本身是一种细长的白色蠕虫，科学上称为Enterobius vermicularis。这种蠕虫通常只有一根订书钉的长度，已知会感染人类的结肠和直肠。尽管所有人(不论年龄、性别或种族)都容易感染这种疾病，但研究人员发现，儿童感染的风险最高。由于蛲虫通过粪便-口腔途径传播，儿童(特别是托儿中心的儿童)感染的风险要高得多，因为这个年龄段的儿童吮吸手指和咬指甲更常见。

常见的寄生虫症状包括肛门/直肠区域周围的严重瘙痒(特别是在夜间)，腹痛，易怒，恶心，体重减轻，直肠区域周围的小蠕虫。在更严重的情况下，蛲虫甚至可以进入尿道，引起感染和排尿困难。

对医生来说，蛲虫的诊断相对容易，包括从肛门区域收集样本的“胶带测试”。有时，用手电筒进行简单的目视检查就足以发现寄生虫，特别是在严重的情况下。虽然很少致命，但需要对蛲虫感染进行快速治疗，以防止寄生虫的进一步传播。治疗方案包括EMVERM(甲苯咪唑)，它对感染的有效性约为95%。

9.刚地弓形虫

刚地弓形虫是一种传染性很强的寄生虫能引起弓形虫病。这种疾病常见于生食物中，但主要见于猫的粪便中。这种疾病可以传播给接触粪便的成人和儿童，孕妇是最容易感染的人群之一。出于这个原因，孕妇经常被鼓励在怀孕期间避免猫，因为弓形虫病可能会给未出生的婴儿造成严重的并发症(称为先天性弓形虫病)。据估计，世界上近一半的人口在他们生命中的某个阶段感染了寄生虫，每年约有11%的美国人口受到影响(大多数人不知道他们感染了寄生虫)。每年还有20万例先天性弓形虫病确诊病例。

在被感染后，很难对寄生虫进行诊断，因为这种疾病除了在感染后几周内出现轻微的流感样疾病外，没有明显的症状。已知感染有三个独立的阶段，包括“急性弓形虫病”、“潜伏弓形虫病”和“皮肤弓形虫病”。然而，在健康的成年人中，症状很少出现，因为身体的免疫系统通常能够抑制寄生虫，以防止突发疾病。如果不及时治疗，这种寄生虫会造成严重后果，尤其是对孕妇而言。这包括流产，以及婴儿失明、癫痫或严重精神异常的风险增加。仅在美国，每年就有近750人死于这种寄生虫，其中一半的病例来自受污染的肉类。因此，弓形虫病被认为是“该国食源性死亡的第三大原因”(cdc.gov)。专家们一致认为，清洁和适当的食物准备是治疗弓形虫病的最佳方法(cdc.gov)。对于猫主人，疾病预防控制中心还建议每天更换猫砂盆，以防止寄生虫在你的家里堆积，并避免喂猫生/生肉。虽然很难治疗，但也应该注意到，包括乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和叶酸的多种治疗方案已被证明在消除寄生虫方面有效。

8.丝虫

丝虫病是一种由几种丝虫病(也称为蛔虫)引起的寄生虫病。这种蠕虫通常通过蚊子叮咬传播，它们进入新宿主的血液，并积极攻击淋巴系统。虽然许多人在最初感染时没有症状，但其他人会出现严重的手臂、乳房、腿和生殖器肿胀，称为象皮病。虽然很少致命，但蠕虫对淋巴系统的损害会导致严重残疾，造成极度疼痛，在第三世界国家经常被社会排斥(因为个人通常会受到当地社区的侮辱)。据信，这种寄生虫每年感染超过1.2亿人，使其中约三分之一(4000万人)毁容和永久丧失能力(who.int)。由于丝虫病是通过蚊子传播的，世界卫生组织估计，在全球52个不同的国家中，有近8.86亿人面临感染的风险。虽然是一种可治疗的疾病(特别是首次感染时)，但已知长期感染也会引起继发性细菌感染，并大大削弱寄生虫宿主的免疫系统。

有许多治疗方法可以对抗丝虫病，包括阿苯达唑、伊维菌素和柠檬酸二乙基卡马嗪。事实证明，经常使用这些药物可以在数周内从血液中根除微丝蚴。控制蚊子仍然是根除这种寄生虫传播的最佳选择，同时对易感人群进行初步治疗。

7.绦虫

绦虫是一种扁平、分节的蠕虫，已知存在于动物的肠道中，据信牲畜在饮用了受污染的水后会感染绦虫。在食用受感染动物(包括猪、鱼和牛)的生肉或生肉后，这些寄生虫就会传播给人类。虽然很容易治疗，但随着蠕虫的持续生长，长期感染会对人类造成威胁;阻塞肠管，引起癫痫发作，肌肉和眼睛损伤，以及严重损害体内重要器官。在更严重的情况下，绦虫还能够进入身体的其他部位，对个人的心脏、肝脏和大脑造成严重损害。绦虫通过皮肤吸收关键营养物质在人体内繁殖。虽然大多数绦虫都相对较小(1/250英寸)，但有些绦虫的长度可以达到惊人的近50英尺(15.23米)。虽然死亡在美国相对罕见，但世界卫生组织(WHO)估计，全世界每年有近5万人死于绦虫感染(及其并发症)。

由于缺乏绦虫感染引起的症状，诊断很困难。偶尔，绦虫出现的唯一症状是在排便时通过虫段。然而，在大多数情况下，症状是模糊的，包括一般性的恶心、腹痛、饥饿(或食欲不振)、腹泻、嗜睡、体重减轻和维生素缺乏。如果怀疑绦虫感染，医生通常会使用包括CT扫描或核磁共振成像、血液测试和粪便样本在内的一系列测试来确认寄生虫的存在。如果确诊为绦虫感染，口服药物吡喹酮(Biltricide)可杀死绦虫。吡喹酮是非常有效的(95%的治愈率)，并且已知可以麻痹绦虫，使它们从肠道中释放出来，溶解，并在排便时通过(webmd.com)。专家们一致认为，预防绦虫感染最有效的方法是保持良好的卫生习惯和适当的食物准备技术(将食物煮到适当的温度)。

6.钩虫

钩虫是一种寄生蠕虫，已知会感染人类的小肠。目前，已知有两种寄生虫感染人类，包括钩虫属duodenale而且Necator也。这种寄生虫主要存在于温暖潮湿气候的土壤中;特别是在卫生水平低于标准的地区。因此，赤脚行走在受污染的地面上仍然是这种疾病的主要传播者，因为幼虫会附着在身体上，并穿透皮肤。感染后，常见症状包括瘙痒和局部皮疹。然而，这些症状通常是短暂的，因为轻度感染很少产生额外的并发症。在严重感染的情况下，患者会出现非特异性症状，包括腹痛、腹泻、体重减轻、嗜睡、食欲不振和贫血。晚期症状还包括极度体重减轻、心力衰竭、消化不良、呕吐和蛋白质缺乏。儿童感染是最成问题的，因为儿童的身体和认知发展可能会受到体内钩虫的严重影响。尽管很少致命，但疾病控制中心(CDC)估计，全球每年约有5.76亿至7.4亿人感染钩虫。寄生虫的死亡率差异很大，每年死亡人数高达62,000人(美国国家卫生研究院gov)。 Of these fatalities, extreme blood loss and anemia-related issues appear to be the primary cause of death, as the hookworm is known to cause damage to various blood vessels throughout the body.

粪便样本仍然是确认人类钩虫存在的最佳测试。诊断成功后，通常使用甲苯咪唑、阿苯达唑等驱虫药，疗程1 ~ 3天，疗效高。铁补充剂也适用于患有寄生虫引起的贫血相关并发症的患者。专家们一致认为，预防钩虫的最佳方式是保持卫生，在户外时穿合适的鞋子。

5.鞭虫(鞭虫病)

鞭虫是一种以土壤为基础的寄生虫，每年在全球范围内感染约6.04亿至7.95亿人。与钩虫类似，鞭虫主要通过污染的土壤传播给人类。蔬菜、水果和肮脏的手/手指通常是寄生虫虫卵的主要传播媒介，如果不定期遵守适当的卫生措施，虫卵会通过口腔进入人体。一旦进入人体，鞭虫就会在大肠中定居，随着时间的推移，引起轻微或严重的感染。在轻度感染中，个体通常无症状;然而，在严重感染的情况下，鞭虫最常见的症状包括含有粘液、血液和水的混合物的痛苦的肠道运动(cdc.gov)。在更严重的感染中，出血性腹泻、极度恶心、呕吐、头痛和严重体重减轻也很常见，同时还伴有直肠脱垂和阑尾炎。在儿童中，鞭虫的影响通常是最严重的，可以阻碍认知的生长和发育，以及贫血和营养缺乏。虽然目前尚不清楚由这种寄生虫引起的死亡人数，但据估计，与鞭虫有关的死亡人数与钩虫大致相同，全世界每年约有6.2万人死亡。

与钩虫类似，鞭虫感染的诊断是通过常规粪便样本检测获得的。在成功诊断出患有寄生虫的个体后，阿苯达唑和甲苯达唑都是用于治疗的主要药物，以及为那些患有蠕虫引起的贫血相关疾病的人提供铁补充剂。治疗非常有效，感染在三天后就会消失。专家们一致认为，良好的卫生习惯和适当的食物准备是预防感染的最佳方法。

4.血吸虫(血吸虫)

血吸虫，也被称为“血吸虫”，是吸虫属的寄生扁虫。血吸虫来源于淡水蜗牛，通常在池塘、湖泊和静止的水体中发现。人类通常在涉水进入受感染的水域后感染这种寄生虫。一旦进入，吸虫就会附着在皮肤上，然后钻入身体;进入血管，直到进入宿主的肠道。从那里，血吸虫开始产生大量的卵，这些卵被排出体外(通过粪便)，随后在淡水中孵化。尽管这些卵无法在宿主体内孵化，但有时它们会被卷向肝脏，在那里引起严重的炎症和肿胀。血吸虫感染的症状相对罕见，因此诊断困难。根据血吸虫的种类，人类可能会出现各种各样的问题，包括发烧、咳嗽、腹部绞痛/疼痛、腹泻、肝脾肿大(肝脏和脾脏肿胀，以及嗜酸性粒细胞增多(白细胞水平高)。值得注意的是，这些症状来自于人体对虫卵的反应，而不是蠕虫本身。 Left untreated, Blood Flukes are also capable of causing anemia, malnutrition, learning difficulties/neurological disorders, and severe damage to the liver, intestine, spleen, bladder, and lungs that can be fatal over time. With the ability to thrive in humans for decades (upwards of 30+ years), the Blood Fluke is also capable of inflicting a large array of diseases and disorders in the human body, including bladder cancer, paralysis, as well as brain and spinal cord inflammation (cdc.gov). Approximately 200-million people are known to be infected by the parasite annually, with reactions to the Blood Fluke’s eggs occurring 1 to 2 months after infection. Some individuals, however, have reported rashes and itchy skin within a few days of infection. Although death rates vary widely, the World Health Organization estimates that nearly 200,000 people die each year, with an additional 20-million individuals suffering severe complications from the parasite.

治疗方案的血吸虫是可用的，包括处方药称为吡喹酮。只需要1-2天的药物治疗(平均)就可以根除蠕虫。专家们一致认为，对抗血吸虫的最好方法是避免在死水中游泳/涉水，避免饮用可能被污染或污染的水(cdc.gov)。

3.Acanthamoeba

Acanthamoeba是一种极其危险的变形虫寄生虫，存在于世界各地的土壤、空气、池塘、湖泊和海洋中。已知寄生虫会导致Acanthamoeba角膜炎(一种罕见但严重的眼睛感染，可导致永久性失明)，以及GAE -肉芽肿性阿米巴脑炎(脑和脊髓感染)，或“播散性感染”。如果不及时治疗，阿米巴原虫会影响宿主的皮肤和中枢神经系统，从而导致致命的后果。虽然大多数人都接触过Acanthamoeba在他们的一生中，只有极少数人会在接触后患病。尽管对这种寄生虫知之甚少，但研究人员认为，它通过鼻腔、眼睛或溃疡/破损的皮肤感染人类。根据感染的不同，寄生虫的诊断通常相当困难，通常直到感染达到晚期才被注意到。在GAE患者中，肺部、鼻窦和大脑的肿胀和炎症是常见的，同时伴有协调能力丧失、精神压力、发烧、肌肉无力、瘫痪、复视和一系列各种神经问题。在Acanthamoeba角膜炎的症状差异很大，但通常包括严重的眼睛疼痛、眼睛发红、视力模糊、对光敏感和眼睛有东西的感觉(cdc.gov)。早期诊断是成功治疗的关键，通常包括脑部扫描、脊髓穿刺和活组织检查来确认感染。

虽然患有角膜炎的患者可以使用处方强度的药物，但治疗通常是漫长而困难的。同样，由寄生虫引起的皮肤感染通常需要大量的药膏和药物来防止其传播。在中枢神经系统、大脑和脊髓感染的晚期，阿米巴原虫通常是致命的。预防这种寄生虫的方法包括在保养良好的游泳池游泳，游泳时不戴隐形眼镜，如果你有伤口，不要去游泳池或水体，定期清洗隐形眼镜。

疟疾的报价

“死于疟疾的人比死于任何特定癌症的人都多。”

——比尔·盖茨

2.疟疾

疟疾是一种以蚊子为基础的疾病，由四种不同的寄生虫引起恶性疟原虫，间日疟原虫，卵形疟原虫，而且疟原虫疟疾。众所周知，这种寄生虫会主动感染蚊子，反过来，当蚊子被叮咬时，蚊子会将疾病传播给人类。疟疾虽然不太常见，但也可能通过输血、器官移植或共用受污染的针头传播。在初次感染之后，在出现最初症状之前有大约7至30天的潜伏期。在其他种类的疟疾中，最初的症状可能几个月后才出现(一年以上)。因此，诊断疟疾，特别是在早期阶段，对医生来说是相对困难的。目前该病有两种亚型:不复杂型和严重型。在不复杂的病例中，症状仅持续6至10个小时，包括发烧、发冷、头痛、恶心、呕吐、不适和严重出汗。然而，在严重疟疾中，这种疾病已知会攻击人体的重要器官和血液流动，导致严重贫血(由于红细胞被破坏)、意识丧失、癫痫、昏迷和神经异常。其他问题包括低血糖、代谢性酸中毒、严重呼吸窘迫(ARDS)、血红蛋白尿(尿液中存在血红蛋白)、脑性疟疾以及急性肾衰竭。虽然有抗疟疾药物来对付这种寄生虫，但必须迅速治疗，以防止疾病在全身进一步传播。 Blood tests are currently the best diagnostic tool available to doctors, allowing health care providers the ability to confirm the presence of malarial parasites by microscopic analysis of the blood.

据联合国儿童基金会称，每年(全世界)有近6亿人感染疟疾，其中近100万人死于这种寄生虫(unicef.org)。儿童、孕妇、老人和免疫系统受损的人特别容易感染疟疾，因为他们的身体无法抵抗感染。据估计，每年有近3000名儿童死于这种寄生虫，而那些幸存下来的儿童往往会留下身体和精神障碍(unicef.org)。目前，控制蚊子仍然是全世界预防疟疾的唯一有效选择。然而，由于与此相关的高昂费用，许多第三世界国家根本无法以有效的方式与寄生虫作斗争。

1.Naegleria Fowleri(食脑变形虫)

Naegleria是一种变形虫(单细胞生物)，存在于土壤和温暖的水体中，包括湖泊、池塘、河流、游泳池和温泉。虽然存在几种变形虫，但已知只有一种会主动感染人类:Naegleria Fowleri(食脑一族变形虫)。阿米巴变形虫被认为对人类极其危险，通常通过鼻子进入人体。这种情况通常发生在人们在温暖的水中游泳或潜水时，因为水突然进入鼻子，使变形虫进入鼻腔深处，在那里它开始积极地向大脑移动。尽管这种寄生虫的感染极其罕见(在过去十年中，美国只有34人感染了这种寄生虫)，但专家们一致认为，全球范围内的感染似乎在上升，夏季是感染的主要时间(由于温暖的水域的存在)。

感染症状通常在接触后5天内出现。当阿米巴原虫进入大脑区域时，已知这种寄生虫会引起“原发性阿米巴脑膜脑炎”(PAM)——一种迅速破坏脑组织的脑部感染。最初症状与细菌性脑膜炎非常相似，包括严重头痛、恶心、呕吐和发烧。随着感染的进展，随着感染开始引起严重的脑肿胀，晚期症状包括脖子僵硬、缺乏协调、精神错乱、癫痫和幻觉。在寄生虫开始出现最初的症状后，死亡通常会在五天内发生。这种寄生虫被认为是极其致命的，即使在早期被发现。美国疾病控制中心表示，1962年至2018年，在美国145例感染病例中，只有4人幸存;死亡率超过97%尽管正在开发新的治疗方法来对抗寄生虫(包括药物米替福辛，在实验室实验中有很好的结果)，但人们对这种疾病的了解仍然很少，并且对感染者构成了重大风险。幸运的是，来自变形虫的感染极其罕见，尽管这些寄生虫在世界上许多地方都存在。 Researchers agree that the best way to prevent infection is to properly maintain pools, and to swim using nose-plugs (or similar devices) to prevent the parasite from entering the naval cavity.

参考文献:

文章/书籍:

• 棘阿米巴-肉芽肿性阿米巴脑炎(GAE);角膜炎|棘阿米巴|寄生虫|疾控中心"疾病控制和预防中心。疾病控制和预防中心，n.d. https://www.cdc.gov/parasites/acanthamoeba/index.html。
• “疾控中心——钩虫。”疾病控制和预防中心。疾病控制和预防中心，n.d. https://www.cdc.gov/parasites/hookworm/index.html。
• "疾控中心-毛虫病。"疾病控制和预防中心。疾病控制和预防中心，n.d. https://www.cdc.gov/parasites/whipworm/index.html。
• “疾控中心-疟疾-关于疟疾。”疾病控制和预防中心。疾病控制和预防中心，n.d. https://www.cdc.gov/malaria/about/。
• Naegleria Fowleri。疾病控制和预防中心。疾控中心，n.d. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html。
• “蛲虫。”医疗在线。2018年3月6日，美国国家医学图书馆。https://medlineplus.gov/pinworms.html。
• 人类绦虫:原因、症状和治疗中央社报道。WebMD, n.d. https://www.webmd.com/digestive-disorders/tapeworms-in-humans#1。
• “弓形体病”。梅奥诊所。梅奥医学教育与研究基金会，2017年10月3日。https://www.mayoclinic.org/diseases - conditions/toxoplasmosis/symptoms causes/syc - 20356249。

据作者所知，这一内容是准确和真实的，不能取代有执照的健康专业人员的诊断、预后、治疗、处方和/或饮食建议。药物、补品和自然疗法可能有危险的副作用。如果怀孕或哺乳，请单独咨询合格的提供者。如果遇到医疗紧急情况，请立即寻求帮助。

©2019 Larry Slawson

评论

Hammad Ur Rehman Bajwa2020年4月30日:

这样一篇信息丰富的文章，顺便说一下，我目前正在研究弓形虫分子遗传学和丝虫病，特别是在狗身上发现的丝虫病

拉里·斯劳森(作者)2019年9月1日来自北卡罗来纳州:

谢谢你clovisj!很高兴你喜欢!

克洛维斯2019年8月31日，美国德克萨斯州:

这真是信息量太大了!有些东西我都不知道!

拉里·斯劳森(作者)2019年8月27日，来自北卡罗来纳州:

非常感谢!很高兴你喜欢!

约翰•威尔斯顿2019年8月25日:

这是一篇很棒的文章;所以信息。我把这封信转发给我的两个女儿。

拉里·斯劳森(作者)2019年8月23日来自北卡罗来纳州:

其实我自己也在想，山姆。但据我所知，每年6亿感染者中有很多是被寄生虫“再次感染”的人。众所周知，许多人在治疗后几个月就会复发，因为它仍然存在于他们的血液中(显然，这种情况在很多情况下都会发生)。美国疾病控制与预防中心几年前就对此发表了评论，他们认为这在很大程度上与这些国家(特别是东南亚和非洲国家)存在的巨大蚊子问题有关。人们从这种疾病中好转，但在几个月或几年后被受感染的蚊子叮咬，再次患病。想想就知道，这很悲惨。随着时间的推移，人们会对疟疾产生部分免疫力;然而，它只在一定程度上有效。

山姆·谢泼德2019年8月23日，来自欧洲的消息:

一句话:根据联合国儿童基金会的数据，每年(全世界)有近6亿人感染疟疾??

他们是否只计算了那一年的感染人数，因为如果有6亿新感染人数12年后就会有全世界的人口?

或者他们的意思是某些人不断被新的咬伤感染，但他们是免疫的?

山姆·谢泼德2019年8月23日，来自欧洲的消息:

那些症状。旅行时一定要记住。我不喜欢吃麦伦药，但如果你要去丛林徒步，这是唯一的办法。我们国家的一些著名运动员在刚果做了几天宣传……Mararia。昏迷，现在截肢。沉重的东西……

拉里·斯劳森(作者)2019年8月23日来自北卡罗来纳州:

谢谢你我的朋友!我同意。实际上，在不久的将来，我正计划针对每种寄生虫写一些较小的文章。我原本打算把这篇文章写得很短，但关于每种寄生虫的信息太多了，很快就超过了3000多字，哈哈!

Eric dierk2019年8月22日，美国加利福尼亚州斯普林谷:

很有趣。我不得不打破它不合理的分钟。我想知道你是否可以做3个小一点的。帮助我们也看到严重的差异。

我努力让他们明白，我们身体里有坏蛋的东西来对付这种人。好好照顾他们。

真有趣，我儿子和我会开车去看看。